선도적인 연구원의 다발성 경화증 증상 관리를 위한 식사 방법

저는 수년 동안 다발성 경화증(MS) 환자에 대한 식단의 효과를 테스트하는 임상 연구를 수행해 왔습니다. 제 연구는 다이어트가 실제로 다발성경화증 환자에게 차이를 만든다는 것을 보여주는 점점 늘어나는 증거의 일부입니다. 최신 연구 결과에 대해 알아야 할 사항은 다음과 같습니다.

식이요법이 MS 증상을 완화시킨다는 증거

중재가 도움이 되는(또는 유해한) 가장 강력한 증거는 여러 연구가 결합되고 함께 분석될 때입니다. 이러한 유형의 분석을 메타 분석이라고 합니다. 네트워크 메타 분석은 알려진 모든 연구를 결합하고 비교하여 가장 효과적인 치료법을 식별합니다.

2023년 1월에 사설이 있었다. 신경학 , 신경과학자 및 현직 신경과학자들이 가장 널리 읽는 저널에서 다이어트가 다발성경화증 환자의 피로를 줄이고 삶의 질을 향상시킬 수 있다는 증거가 있다고 밝혔습니다. 이것은 엄청납니다.

이번 사설에서는 다발성경화증에서 피로와 삶의 질에 대한 식이요법의 효능: 무작위 임상시험의 체계적 검토 및 네트워크 메타분석 1 , 아이오와 대학의 Linda Snetselaar 박사와 그녀의 팀은 최소 12주 동안 지속되고 결과로 피로 또는 삶의 질이 있는 다발성 경화증에 대한 무작위 식이 중재 연구의 네트워크 메타 분석을 수행했습니다.

연구팀은 12가지 식이 개입 연구와 8가지 식단에 대한 출판된 논문을 발견했습니다. 연구된 식단에는 지중해식, 구석기식, 케톤 생성, 항염증, 저지방, 금식 , 칼로리 제한 및 통제 식단(참가자의 평소 식단). 총 608명의 참가자가 이 12개 연구에 등록했습니다.

표준화된 평균 차이(SMD)는 중재식과 통제식에 대한 피로, 정신 건강 삶의 질 및 신체 건강 삶의 질의 개선에 대해 계산되었습니다.

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이와 같은 분석에서 95% 신뢰 구간(CI)은 중재식과 대조식에 대해 계산됩니다. 개선과 95% CI가 전적으로 개입 측면에 있다면 과학자들은 개입이 피로를 줄이거나 삶의 질을 개선하는 데 효과적이라고 안전하게 말할 수 있습니다.

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각 식이 요법을 대조 식이 요법과 비교할 때, 3가지 식이 요법은 전적으로 피로 감소 측면에 있는 신뢰 구간을 가졌습니다. (다른 5가지 식이는 대조 식이보다 유의미하게 우수하지 않았습니다.) 피로 심각도를 줄이기 위한 변화의 크기는 내림차순으로, 구석기 시대 2 (SMD: -1.27; 95% CI: -1.81, -0.74), 저지방식이(SMD: -0.90; 95% CI: -1.39, -0.42), 지중해식(SMD: -0.89; 95% CI: -1.15, -0.64).

우리는 가장 큰 효과 크기가 구석기 시대 식단에 있다는 사실에 놀라지 않을 것입니다. 면역 체계의 과도한 활성화를 유발하는 세 가지 가장 흔한 식품 항원(글루텐, 카세인 , 달걀 알부민)은 수정된 구석기 시대 식단에서 제거됩니다.

그렇다면 왜 다이어트가 차이를 만드는 것 같습니까? MS의 동물 모델에서 우리는 박테리아, 효모 및 바이러스가 마이크로바이옴에 살다 면역 세포가 뇌와 혈류에서 얼마나 반응하는지에 영향을 미칩니다. 나는 기대한다 우리가 먹는 음식은 마이크로바이옴의 구성을 결정하는 데 도움이 됩니다. , 이는 차례로 우리의 면역 체계가 얼마나 반응적인지에 영향을 미칩니다.

또한, 다발성경화증의 동물 모델에서는 식이가 유전자 발현을 변화시킵니다. 따라서 우리가 먹는 음식은 유전자 발현도 바꿀 가능성이 높습니다. 첨가당과 고도로 가공된 식품을 많이 섭취할수록 염증을 일으키는 마이크로바이옴 . 그리고 염증을 악화시키는 유전자가 발현될 가능성이 더 높습니다.

MS 증상 관리를 위한 식사 방법

이러한 결과를 고려할 때 식품을 사용하여 다발성 경화증 환자의 에너지와 삶의 질을 개선하기 위해 어떤 조치를 취할 수 있습니까? 현재까지 가장 좋은 데이터를 가진 세 가지 식단은 지중해 식단, 수정 구석기 식단, 저포화 지방 식단입니다. 다음은 각각에 대한 엿보기입니다.

• 그만큼 지중해 식단 녹말이 없는 야채, 생선, 콩류 및 올리브유 . 첨가당, 가공식품, 흰빵이 적습니다.
• 저포화지방 식단은 하루 4인분의 통곡물, 4인분의 채소, 흰살 생선과 흰 가금류 . 포화 지방을 하루 15g 미만으로 제한하고 첨가당, 가공 식품 및 패스트 푸드를 줄이거나 제거합니다.
• 수정된 구석기 식단 하루에 6~9인분의 야채와 베리, 6~12온스의 육류/생선, 발효 식품을 권장합니다. 곡물, 유제품 및 계란을 제거합니다.

세 가지 다이어트 모두 공통된 주제가 있습니다. 더 많은 야채와 과일, 더 많은 식이 섬유 , 설탕 첨가량, 가공 식품, 흰 밀가루 기반 식품 및 파스타가 적습니다.

내 연습에서 나는 내 환자를 추천합니다 음식을 추가하여 시작 그들이 제거 단계를 다루기 전에. 나는 또한 설탕, 가공 식품, 글루텐 함유 곡물 및 유제품을 제거하면 종종 첫 주 동안 갈망, 과민성 및 두통이 발생한다고 경고합니다. 이러한 증상은 감소하고 일반적으로 1~2주 내에 해결됩니다.

식단을 변경할 계획이라면 의료진과 대화를 나누고 가족과 함께 가장 성공적으로 채택할 수 있는 식습관을 알아보십시오. 당신의 건강한 식단을 함께 규칙적인 신체 활동 그것은 즐겁고 스트레스 감소 연습 다발성 경화증 활동을 줄일 수 있는 최상의 기회를 제공합니다.

MS 경영 연구의 미래

다발성경화증의 동물 모델에서는 식단의 변화가 차이를 만듭니다. 그러나 식이 요법이 질병 진행을 늦추거나 가속화한다는 것을 확실히 알 수 있을 만큼 충분히 오랫동안 진행된 인간 실험은 없습니다. 더 크고 더 긴 연구가 필요합니다. 제 연구실은 현재 '재발성 경감 MS'를 가진 사람들을 연구에 초대하고 있습니다. 다발성 경화증 환자의 삶의 질에 대한 식이요법의 효능 .' (재발-완화 MS가 있고 18세에서 70세 사이이며 연구 참여에 관심이 있는 경우 선별 도구를 작성하십시오. 여기 .)

다른 다발성 경화증 환자와의 임상 경험을 바탕으로 식단을 개선하면 사람들이 건강한 뇌량 손실률을 회복할 수 있을 것으로 기대합니다. 이것은 빠른 뇌 용적 손실이 사고 및 기억력에 더 많은 문제를 일으키고 걷기가 더 어려워지기 때문에 중요합니다.

테이크 아웃

다발성 경화증 환자가 식단을 개선하여 뇌를 보호할 수 있는지 확실히 알기 위해서는 2~5년 동안 지속되는 연구가 필요할 것입니다. 그동안, 질병 수정 치료(DMT) MS 환자가 경험하는 강화 병변 및 재발의 수를 줄이는 데 매우 효과적입니다. 채소, 과일, 섬유 설탕, 정제 곡물 및 가공 식품이 적고 좋은 자기 관리 관행이 질병 진행을 막는 가장 효과적인 방법이 될 것입니다.

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