예, 비건 채식주의 자라도 케토시스에 들어갈 수 있습니다. 방법은 다음과 같습니다.

2017 년대에 가장 흥미로운 패널 중 하나 소생시키다 간헐적 단식과 케토시스에 대한 논의였습니다. 건강 세계의 두 가지 유행어였습니다. 언급 A 케톤 생성 식단 , 익숙한 사람들은 일반적으로 고지방과 비슷한 것을 상상합니다. 팔 레오 다이어트 , 동물성 단백질과 식물 및 동물성 지방이 풍부합니다.

이 때문에 패널리스트 Carrie Diulus, M.D. , 그녀는 간헐적 단식 그리고 케토시스는 거의 100 파운드의 체중 감소를 유지하고 그녀의 제 1 형 당뇨병을 관리합니다. 오 — 그리고 그녀는 식물 기반 . 흥미 진진한 (그리고 질문으로 가득한!), 우리는 더 많은 것을 배우기 위해 패널 이후에 그녀를 만났습니다.

mbg : 주로 식물성 식단을 선택하신 이유는 무엇입니까?

CD : 12 살 때 더 건강하다고 생각했기 때문에 고기를 먹지 않았고 약 20 년 동안 채식주의 자 / 채식주의 자였습니다. 20 대에 이로 인해 대부분 가공 된 쓰레기를 먹게되었고, 그 결과 지금보다 100 파운드 나 더 나갔습니다. 의대를 시작하고 칼로리 제한, 저지방, 대부분 비건 채식을하면서 체중이 줄었습니다. 정형 외과 레지던트 기간 동안 다시 고기를 먹기 시작했습니다. 저는 임신 할 때마다 60 파운드를 늘렸고 저지방 비건 채식과 운동으로 체중을 (다시!) 줄였습니다. 그 당시 제 식단은 건강하지 않았습니다. 가공 식품을 많이 먹지 않았는데도 탄수화물이 많이 들어 갔어요. 건강이 쇠약 해졌고 체중이 많이 늘었습니다. 결국 나는 제 1 형 당뇨병 진단을 받고 인슐린을 안정시키고 혈당 균형을 유지하기 위해 고기와 함께 저탄수화물 식단을 시작했습니다.

이것은 한동안 명목상으로 잘 작동했지만, 정말 정말 대단하다고 느끼지 못했습니다. 마침내 저는 비건 채식으로 돌아 갔지만 케토를 유지했습니다. 제 인생에서 기분이 나아진 적이 없었고 제 실험실은 놀랍습니다. 40 대 중반의 폐경기 여성으로서 병적으로 비만하고 몸무게로 고군분투 한 이력이있는 저는 제가 얼마나 기분이 좋은지에 대해 이보다 더 행복 할 수 없었습니다.

mbg : 식물성 먹는 사람이 케토시스를 달성하는 것이 더 어렵다고 생각하십니까?

CD : 일반적으로 단백질 수준이 낮고 너무 많은 단백질이 케토시스에서 사람들을 쫓아 내기 때문에 실제로 더 쉽습니다. 확실히 계획이 필요하고 때로는 외식하기가 더 어렵습니다. 에서 소생시키다 (음식이 건강에 매우 중점을 둔 곳입니다. 접시 위의 하루가 여기에 어떻게 생겼는지! ), 나는 내가 할 수있는 것을 먹기 위해 저녁 식사를 골라서 내 방으로 돌아가서 내가 가져온 음식을 먹었다. 저탄수화물 다이어트는 케톤 생성 일 수도 있고 아닐 수도 있습니다. 많은 사람들이 고 단백질 (몸이 처리 할 수있는 단백질의 양에 제한이 있음)과 적당한 지방으로 저탄수화물을 섭취합니다. 케톤 생성 식단이 모든 사람을위한 것은 아니며 실제로 일부 여성에게는 부신에 너무 스트레스를 줄 수 있습니다.

mbg : 케토시스를 유지하려고 할 때 평소에 무엇을 먹나요?

CD : 아침으로 블랙 커피를 마신 다음 이 스무디 오후 1 ~ 2 시경부터 시작합니다. 금식하지 않으면 단백질을 위해 사차 인치 나 삼 가루를 넣습니다. 저녁에는 단백질 공급원으로 템페, 대마 또는 대마 (대마 두부)를 먹습니다. 나는 종종 비타민 K2 용 낫토를 먹습니다. 저는 보통 이렇게 건강한 지방이 함유 된 채소를 많이 먹어요 컬리 플라워 밥 조리법, 거의 항상 올리브 오일 샐러드가 있습니다.

바쿠 너트, 사차 인치, 마카다미아 너트, 올리브 오일과 소금, 피클, 김치, 호박씨, 올리브, Nuttzo 버터 또는 다른 너트 버터, 케일 칩. 나는 거의 항상 수제 초콜릿 저녁에.

7 월 2 일 조디악

mbg : 누구든지 케토시스의 혜택을받을 수 있다고 생각하십니까? 케토시스를 사용하여 어떤 유형의 문제를 해결합니까?

CD : 저는 제가 수술을받는 거의 모든 환자에게 케토시스를 사용하지만, 진정한 케토시스보다는 저탄수화물 식단에 더 가깝습니다. 체중 감량에 도움이되며 환자 중 상당수가 당뇨병 전이나 당뇨병을 앓고 있기 때문에 [편집자 주 : Diulus는 척추 외과의입니다], 수술을 위해 혈당을 관리하는 데 도움이되며 감염이나 상처 치유 문제와 같은 수술 합병증의 위험을 줄입니다.

저는 염증이 많은 환자에게 진정한 케토 제닉 다이어트를 사용합니다. BHOB (Beta HydroxyButyrate)는 강력한 항염증제입니다. COX2를 억제하고 NLRP-3 inflammasome을 억제하며 AMPK를 활성화합니다. 이것은 내 환자의 통증을 줄이는 데 정말 도움이 될 수 있으며 연구에서 입증되었습니다. 신경 학적 상태에도 도움이됩니다. 뇌와 신경계는 케톤으로 ​​매우 잘 기능 할 수 있습니다. 또한 모든 신경은 지방이 많은 막으로 둘러싸여 있습니다. 저지방 운동은 필수 지방산의 결핍으로 이어졌으며 우울증 및 기타 신경 학적 상태와 관련하여 문제가 될 수 있습니다.

혈당 관리와 관련하여 저탄수화물 식단은 제 2 형 당뇨병을 역전시키고 당뇨병 전증의 진행을 예방할 수 있습니다. 많은 사람들이 특별히 케토시스에있을 필요는 없지만 단백질은 간에서 글리코겐을 방출하여 혈당을 증가시킬 수 있으므로 일부 환자는 신진 대사를 정상화하기 위해 더 많은 케토 제닉 (적어도 일시적)이 필요합니다. 세포막의 수용체는 신체가 당을 태우는 것에서 케톤을 태우는 것으로 전환 될 때 변경됩니다 (예를 들어, 케톤이 존재할 때 뇌의 MCT-1 수용체가 활성화 됨). C- 펩티드 수치 (인슐린의 지표)는 저탄수화물 식단에서도 감소합니다. 제 2 형 당뇨병은 주로 인슐린 저항성으로 인해 초기 단계에서 인슐린이 증가하는 문제입니다. 저탄수화물 식단을 섭취하면 높은 인슐린 수치가 낮아집니다.

mbg : 많은 사람들이 결국 고기를 많이 먹는 케토시스 상태를하는 것보다 식물 기반의 케토시스 상태가 더 건강하다고 생각하십니까?

CD : 최소한 일시적으로 동물성 단백질과 채소를 거의 섭취하지 않고 번성 할 수있는 사람들이 적다고 생각합니다.하지만 제 임상 경험에서 이와 같은 식단은 길을 잃을 때 문제를 야기합니다. 가공육이나 식품이 풍부합니다.

환자가 따를 수있는 계획을 제공하지 않으면 세부 사항이 중요하지 않습니다. 나는 중서부에 있으며 때때로 '베이컨을 좋아합니까?'와 대화를 시작할 것입니다. 그리고 우리는 거기에서갑니다. 제 철학은 그들이있는 곳에서 사람들을 만나는 것입니다. 하지만 결국 환자들은 평생 먹어 본 것보다 더 많은 채소를 자주 먹게됩니다. 단백질이 너무 많으면 케톤증에 머무르기 어렵 기 때문에 케톤을 확인하는 경우 고기를 스스로 자르기 시작합니다. 저는이 전략이 제가 어떤 프로그램에 대해 독단적이었을 때보 다 훨씬 더 많은 사람들의 식단을 바꾸는 데 도움이된다는 것을 알게되었습니다. 우리는 또한 그들이 어떻게하고 있는지 확인하고 실험실 마커를 사용합니다. 그들이 정체되거나 무언가에 어려움을 겪고 있다면 우리는 조정합니다. 저는 가공 된 저탄수화물 식품의 대부분을 피하는 것을 강조하고, 그들이 저탄수화물 가공 식품을 먹으면 그 식품의 총 탄수화물을 계산하게합니다. 브로콜리와 같은 자연 식품의 경우 순 탄수화물 (즉, 총 탄수화물에서 섬유질을 뺀 값)을 계산합니다.

궁극적으로, 나는 환자들에게 점심과 저녁 식사로 녹말이없는 채소 2 컵을 먹도록 권장합니다. 전분이없는 채소를 먹으면 건강에 좋은 지방을 넣으라고하고, 건강한 지방을 먹으면 전분이없는 채소를 함께 넣으라고합니다.

11 월 31 일 조디악

mbg : 당신은 제 1 형 당뇨병 환자입니다. 내가 아는 모든 당뇨병 환자는 혈당이 추락 할 경우를 대비해 항상 음식을 준비하는 데 매우 열심이었습니다. 그러나 간헐적 단식을합니다. 혈당이 떨어지나요? 그렇다면 어떻게 처리합니까?

CD : 물론, 제 1 형 당뇨병 환자가 건강 관리 팀과상의하지 않고 아무것도하도록 권장하지 않습니다. 단식은 실제로 기저 (장기성) 인슐린이 올바른지 확인하기 위해 실제로 권장되는 관행입니다. 낮에는 금식하고 혈당이 낮 으면 기저 속도가 너무 높기 때문에 오래 지속되는 인슐린이나 펌프를 사용하여 낮게 조정해야합니다. 혈당이 낮아서는 안됩니다. 제 1 형 당뇨병 환자가 저탄수화물 식단을 따르는 경우 인슐린을 훨씬 적게 섭취하고 음식과 관련된 고혈당을 가질 가능성이 훨씬 적습니다. 탄수화물 섭취량이 적기 때문에 인슐린을 더 적게 사용하면 저혈당증에 걸릴 가능성이 적습니다. 이러한 에피소드는 우리 모두에게 발생하지만 인슐린이 많지 않기 때문에 훨씬 덜 흔하고 치료하기가 훨씬 쉽습니다. 이 접근법으로 몇 년 동안 저혈당 문제가 없었습니다.

예, 저는 포도당 정제를 가지고 있습니다. 인슐린을 사용하는 사람은 항상 인슐린을 소지해야합니다. 혈당을 높이기 위해 음식이나 주스를 사용하지 않습니다. 혈당이 목표보다 너무 높아질 수 있기 때문입니다. 그리고 저는 작은 교정을 위해 노력하고 있습니다. 혈당을 조금 올려야한다면 반 또는 1 정으로 혈당을 올릴 것입니다. 고 탄수화물 식단을 따르는 사람들의 경우 저혈당을 교정하기 위해 훨씬 더 많은 포도당이 필요합니다.

케톤과 1 형에 대해 이야기하고 있기 때문에 케톤 산증에 대해 언급해야합니다. 영양 케톤증과 케톤 산증에는 차이가 있습니다. 케톤 산증은 1 형 당뇨병에서도 여전히 가능하지만 정상적인 혈당을 포함하는 잘 짜여진 식단에서는 실제로 매우 드물며 일반적으로 탈수와 함께 심각한 질병의 결과입니다.

잘 짜여진 식물성 케토 식단을 ​​섭취하는 일부 사람들이 케토시스에 걸리기 쉬운 요인이 될 수있는 또 다른 요인은 아르기닌입니다. 아르기닌은 인슐린 분비를 자극하는 아미노산이며 실제로 베타 세포가 얼마나 많은 기능을하고 있는지 확인하기 위해 실험실 테스트에 사용할 수 있습니다. 아르기닌 함량이 높은 음식은 인슐린 분비를 자극하는 경향이 있으며 인슐린은 케톤을 감소시킵니다. 식물성 단백질에는 아르기닌이 있지만 동물성 단백질보다는 훨씬 적습니다. 이것은 단지 이론이지만 제 마음에는 이해가됩니다. 누군가가 인슐린을 만드는 베타 세포를 가지고 있는지 확인하고 싶을 때 IV 글루카곤 (병을 유발 함) 또는 IV 아르기닌 (부작용이 적음)을 투여 할 수 있습니다.

시작하기가 겁이 날 수 있지만 천천히 시작하여 위로 올라가십시오. 다른 생활 방식의 변화와 마찬가지로 몸에 귀를 기울이는 것이 중요합니다.

케톤 생성 식단이 유익한 몇 가지 이유가 더 있습니다. .

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