재창조 된 여행 : 환각 보조 요법의 약속과 위험

mbg Slack 뉴스 채널은 종종 웰빙 공간에서 게임 체인저가 될 것이라는 발견으로 시작된 활동의 하이브가됩니다. 공동 CEO 인 Jason Wachob이 JAMA 우울증 연구를위한 실로시 빈 11 월은 그 중 하나였습니다.

이 연구는 마법 버섯의 천연 활성 환각제 인 실로시 빈이 치료 환경에서 투여했을 때 우울증 환자에게 어떻게 영향을 미치는지 조사했습니다. Johns Hopkins Bayview Medical Center의 환각 및 의식 연구 센터의 연구원들은 두 번의 무작위 대조 시험을 통해 24 명의 성인에게 약물을 투여했습니다. 첫 번째 그룹은 즉시 그것을 받았으며 다른 그룹은 치료를 연기했습니다.

대조군에 비해 실로시 빈을 처음 투여받은 그룹은 GRID-Hamilton 우울증 평가 척도를 사용하는 맹검 임상의 평가자에 근거하여 우울증 점수가 현저히 낮았습니다. 이 개선은 즉시 시작되어 참가자의 71 %에서 4 주간의 후속 조치에 머물 렀습니다. 즉, 작동했습니다.

우울증과 PTSD에 대한 환각제에 대한 지속적인 연구.

이것은 올해 새로운 유형의 정신 건강 개입을 탐구 한 유일한 연구가 아닙니다. 사이키델릭 연구의 다 학제 적 협회 (MAPS)는 또한 MDMA (환각적인 특성을 가진 또 다른 스케줄 1 약물)가 치료와 함께 어떻게 사용될 수 있는지에 대한 3 단계 시험 중입니다. PTSD로 고통받는 사람들을 돕습니다. . 에 2 단계 시험, 2019 년에 발표 된 MDMA 지원 심리 치료 세션의 2 ~ 3 개 8 시간 세션은 대부분의 참가자에서 PTSD 증상을 효과적으로 감소 시켰으며 혜택은 치료 후 최소 12 개월 동안 연장되었습니다.

건전한 과학적 관행에 뿌리를두고 주요 피어 리뷰 저널에 게재 된이 연구는 환각제 (대부분 20 세기 중반에 불법 스케줄 1 약물로 만들어 짐)가 곧 서양 의학에서 역할을 할 수 있음을 보여줍니다.

지원 크라우드 소싱 자금 , 실로시 빈 연구는 오레곤 주민들이 치료 용으로 실로시 빈을 합법화하기로 투표 한 같은 달에 발표되었으며, 주 경계 내에서 어떻게 관리하고 규제 할 수 있는지 조사하는 과정을 시작했습니다. 분명히, 이러한 약물을 조용한 파티 장면에서 더 주류 치유 공간으로 가져가는 데 대한 지원 기반이 있습니다.

2021 년에는 이러한 약물을 언제 어떻게 투여해야하는지 더 많은 논의가있을 것으로 예상됩니다.

조만간 지역 클리닉에서 제공되는 MDMA 및 실로시 빈을 볼 수 없습니다. 장기 추적을받는 더 크고 다양한 인구에 대한 더 많은 연구가 필요합니다. 진행 중이지만 적어도 2022 ~ 2023 년까지 마무리되지 않을 것입니다.이 시점에서 식품의 약국 (FDA)은 이러한 치료를 승인할지 여부를 조사 할 것입니다.

FDA는 이미 두 개의 실로시 빈 프로그램에 대한 신뢰를 표명했습니다. COMPASS 경로 과 미국 연구소 ) 치료 저항성 우울증에 대한 '획기적인'치료 상태를 부여함으로써. 이는 치료에 대한 충분한 확실한 증거가 들어 오면 FDA가 검토 과정을 빠르게 진행할 것임을 의미합니다. FDA는 PTSD에 대한 MDMA 지원 심리 치료에 대한 작업에 대해 MAPS에 동일한 지정을 부여했습니다.

이러한 실험의 결과가 향후 몇 년 동안 계속해서 감소함에 따라 이러한 약물이 궁극적으로 누구에게 어떻게 투여되어야하는지에 대한 더 많은 대화를 기대합니다.

mbg가 작년에 처음으로 주요 방식으로 다루기 시작한 논란의 여지가있는 주제입니다. 에서 2019 활성화 , 한 패널은 사이키델릭이 웰빙에 적합한 지에 초점을 맞추 었습니다. 패널리스트는 분열되었지만 이러한 약물이 의학적으로 합법화되면 통제되고 안전한 환경에서 투여되어야하며 기적의 약물로 제시 될 수 없다는 데 동의했습니다.

연사 중 한 명, 스탠포드 강사 Molly Maloof, M.D. , 그녀가 방문했을 때이 아이디어를 확장했습니다. mbg 팟 캐스트 . '우리는 임상의와 치료사가 함께 일하여 이러한 광범위한 라이프 스타일 프로그램을 제공 할 수있는 시스템을 구축해야합니다.'라고 그녀는 말했습니다.

즉, 이러한 약물은 단독으로 작용하지 않습니다. 그들은 사람들이 잠재 의식에 대한 장벽을 허물고 고통과 트라우마에 직면하도록 돕는 것처럼 보이지만, 훈련 된 치료사가이 과정을 안내하기 위해 그곳에 있어야합니다.

전문가들은 우리가 구축하는 새로운 시스템이 이상적으로는 다음과 같아야한다고 말합니다.

환각 보조 요법에서 '치료'를 강조하십시오.

Marcela Ot'alora, MFA, M.A., LPC MAPS MDMA 지원 시험의 심리 치료사이자 수석 조사자 인 Mbg는 진행중인 3 상 시험에서 참가자와 치료사가 MDMA와의 8 시간 세션 전에 서로를 준비하고 알아가는 데 3 개의 90 분 세션을 보냅니다. 그 세션이 끝난 후 그들은 세 번 더 직접 만나 경험을 풀고 전화로 연결합니다. 빠른 치료 계획이 아닙니다.

Ot'alora는 Mbg에게 '치료 시간은 약 42 시간입니다. 치료사는 경험을 위해 안전하고 안전한 용기를 설정하고 환자가이를 일상 생활로 전환하도록 돕는 책임을 맡고 있습니다.

우울증 연구를위한 실로시 빈의 치료 성분도 상당했습니다. 세션 전에 치료사들은 참가자들과 신뢰를 쌓고 경험을 탐색 할 수있는 기술을 갖추도록 8 시간을 보냈습니다. 그들은 또한 초기 세션 후 3 시간 동안 만났습니다. '세션 후 치료는 [참가자들]이 어떻게 앞으로 나아갈 것인지에 대해 이야기하는 데 사용됩니다. 무엇을 다르게 할 것인지 또는 무엇을 바꾸고 싶은지에 대해 이야기합니다.' Alan K Davis, Ph.D. 홉킨스 연구의 연구원 인.

MAPs의 Ot'alora는 '우리의 철학은 매우 강력한 환각적인 경험을 할 수 있지만 통합 할 방법이 없다면 그냥 잃어 버리는 것입니다.

이는 훈련 된 전문가가 안전한 환경에서 투여하더라도 이러한 약물이 만병 통치약으로 작용하지 않음을 보여줍니다. 그들은 일관된 자기 탐구와 반성으로 후속 조치를 취해야합니다. 또한 모든 사람을위한 것은 아닙니다. 사람들은 복용하기 전에 광범위한 의학적 및 심리적 검사를 받아야합니다.

환각 보조 요법으로 훈련 된 또 다른 정신과 의사 인 Gita Vaid, M.D.는 다음과 같이 말했습니다. mbg 팟 캐스트 . '당신이 당신의 유전자에 익숙하지 않거나 당신 편에 최고의 의사가 없다면 당신은 약간의 피해를 입힐 수 있습니다.'

이러한 기준이 충족되고 적합한 사람이 올바른 치료사와 연결되어 올바른 환경에서 올바른 약물을 투여 받으면 전체 론적 정신과 의사 Ellen Vora, M.D. , 리바이탈 라이즈 무대에서 '정점 영적 삶의 경험을 할 수 있다는 것은 꽤 믿을 만하다'고 말했다.

공평성을 염두에두고 출시되어야합니다.

정신 건강을위한 환각 학 연구를 지원하는 머니 트레일을 따라 가면 뉴욕이나 샌프란시스코에 가게 될 것입니다. 실리콘 밸리 및 월스트리트 경영진 그룹 3 천만 달러 모금 MAPS MDMA 시험에 자금을 지원해야했습니다. 팀 페리스 합법화를 향한 여정에서 일인자와 자금 제공자로 떠오르고 있습니다.

초기 자금이 합법화되면 이러한 약물로 돈을 벌 수 있으며 많은 회사가 속담의 일부를 놓고 경쟁하기를 원할 것입니다.

“확실히 거대한 영리 공간이 생겨날 것입니다. 이미 떠오르고 있습니다.”라고 Davis는 말합니다. 같은 스타트 업 인간의 건강 과 Mindbloom NYC 및 견학 건강 NYC, LA 및 Chicago에서 우울증과 불안에 대한 보조 치료제로 저용량의 케타민을 투여하는 새로운 유형의 치료사 사무실로 부상했습니다. 비용이 많이 들고 일반적으로 보험이 적용되지 않습니다.

데이비스는 환각적인 공간에 대해 '그냥 계속 확장하고 성장할 것입니다. 일단 모든 것이 말되고 완료되면 수십억 달러 규모의 사업이 될 것입니다. 그것은 사람들이 접근 할 수 있다는 것을 의미하기 때문에 중요합니다. 하지만 문제는 그것을 감당할 수없는 사람들이 많다는 것입니다. '

5 월 24 일 서명

환각 보조 요법의 미래를 기대하면서, 승인 된 경우 이러한 물질을 가장 많은 혜택을받을 수 있지만 해안에 살지 못하거나 돈을 버릴 수있는 사람들이 사용할 수 있도록 이러한 물질을 만드는 데 도움을 원하는 사람들이 있습니다.

데이비스는 보험이 어떤 모습 일지에 대해 보험 업계에서 일어나는 대화를 알고 있다고 말합니다. 또한 치료 양식에 관심이있는 치료사에게 환각 훈련 프로그램을보다 저렴하게 만들기 위해 노력하는 그룹도 있습니다. 그리고 임상적인 측면에서 Davis는 역사적으로 소외된 지역 사회 (심각한 PTSD를 가진 참전 용사, 스페인어를 사용하는 개인 및 인종적 외상을 경험 한 유색 인종)가 이러한 치료법의 혜택을받을 수있는 방법을 연구하기 시작했습니다. '그 하위 그룹은 일반적으로 대부분의 과학에서 과소 표현되었습니다.'라고 그는 말합니다. '그들은 또한 환각 임상 연구에서 과소 평가되었습니다.'

환각의 풍부한 과거를 존중하십시오.

사이키델릭은 밝은 미래를 가질 수 있습니다. 그러나 너무나 많은 '새로운'건강 치료의 경우와 마찬가지로이 치료법도 잊지 말아야 할 풍부한 과거를 가지고 있습니다. 원주민들은 여러 세대 동안 비정상적인 상태를 유도하기 위해 환각제 (제조 된 물질 대신 식물이긴하지만)로 작업 해 왔으며, 우리는 그들로부터 많은 것을 배울 수 있습니다.

MAPS 연구에서 Ot'alora는 그녀와 그녀의 팀이 가능한 한 많은 토착 지식과 의식을 연구에 연결하려고 노력하고 있다고 말합니다. '곧 일어날 세션을 위해이 공간을 어떻게 신성하게 만드나요?' 그녀는 모든 개입 전에 묻는 하나의 질문이며 참가자의 허락을 받아 종종 꽃, 양초 및 부드러운 조명을 가져와 장면을 설정합니다. 사이키델릭 경험의 힘과 역사에 대한 이러한 경외심은 이러한 물질이 합법화되면 계속되기를 바라는 것입니다.

Evgenia Fotiou, Ph.D. 켄트 주립 대학의 인류학 조교수는 관광의 맥락에서 아야와 스카 사용에 대한 박사 연구를 마쳤으며, 환각 적 사용에 대한이 문화적 접근의 기회도보고 있습니다. 그녀는 토착 지식 시스템을 통합하는 학제 간 과학적 틀이 궁극적으로 가장 치유가 될 것이라고 믿습니다.

'과학적인 방법은 질문하고 배우고 수정하는 것입니다. 일을하는 한 가지 방식으로 설정되는 것이 아닙니다. '라고 Fotiou는 말합니다. '우리는 겸손으로 시작해야합니다.'그녀가 말했듯이 '사람들을 자신의 현실에서 전문가로 대해야합니다.'

결론.

COVID-19는 미국의 정신 건강 위기 , 전문가들은 세계가 이러한 도전과 계속 씨름하고 전염병이 우리 뒤에있는 지 오래되었습니다. 위기의시기에 사람들이 어려운 현실을 헤쳐 나갈 수 있도록 돕는 옵션이 많을수록 더 좋습니다. 공평하고 투명하며 성스럽고 무엇보다도 안전한 방식으로 관리되는 한 더 좋습니다.

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